Kikhoste
Hva er kikhoste?
Kikhoste (pertussis) er en luftveisinfeksjon som skyldes bakterier og gir kraftige hosteanfall, ofte fulgt av brekninger. Hos uvaksinerte varer sykdommen i 6-12 uker. Den smitter ved dråpesmitte (hoste). Spedbarn er mottagelige for kikhoste fra fødselen. Før vaksinasjon ble innført, fikk ca. 90 % av alle barn kikhoste i løpet av barneårene. Gjennomgått sykdom gir immunitet som varer i noen år, men ikke livet ut.
Sykdommen er farlig for små barn, spesielt for spedbarn fordi de kan slutte å puste i forbindelse med hosteanfallene. Hos alle barn kan hosteanfallene gi lungeskade. Brekninger ved hosteanfall kan føre til vekttap. Kikhoste kan føre til hjerneskade både ved giftvirkning fra bakteriene og på grunn av surstoffmangel under hosteanfall. Dødsfall forekommer, men er sjelden i land med høy sykehusstandard.
Kikhostevaksine
Fra 1952 har alle barn her i landet fått tilbud om tre doser av en blandingsvaksine mot difteri, stivkrampe og kikhoste. Vaksinen gis ved 3-, 5- og 10-12-månedersalder. Målet for kikhostevaksinen er å beskytte barn under 2 år mot sykdommen. Man kan regne med at beskyttelsen varer fram til skolealder. Hvis et vaksinert barn likevel får kikhoste, forløper sykdommen mildere og varer kortere enn hos ikke-vaksinerte.
Den kikhostevaksinedelen som var i bruk til og med 1997 består av drepte kikhostebakterier. Det er en god vaksine som gir over 90 % beskyttelse, men den gir nokså mye bivirkninger i form av feber, smerter på stikkstedet og skriking. Fra 1998 brukes en ny kikhostevaksinedel som består av enkelte biter fra kikhostebakterien og kalles acellulær kikhostevaksine (aP). De nye kikhostevaksinene gir omtrent like god beskyttelse som den vaksinen vi brukte før, og den gir mye mindre plager for barna (mindre smerter, feber o.s.v.).
