Hva er tyfoidfeber?
Tyfoidfeber skyldes bakterien Salmonella typhi og er en alvorlig infeksjon med langvarig feber og påvirket allmenntilstand. Sykdommen smitter gjennom forurenset mat og drikkevann. Det tar 1 - 3 uker fra smitte til sykdommen bryter ut avhengig av smittedose. Alle syke personer skiller ut bakterien i urin og avføring (eventuelt også i oppkast og puss) i løpet av sykdommen. Det er ikke uvanlig å skille ut bakterien i 3 måneder etter den akutte sykdommen, og noen blir kroniske bærere.
Det er over 2000 andre typer Salmonella-bakterier, og noen av dem finnes i Europa. Salmonella smitter fra dyr til mennesker, oftest gjennom matvarer. De gir stort sett mage-tarminfeksjoner som er mindre alvorlige, men kan være plagsomme nok. Salmonella typhi er den eneste salmonellatypen det finnes vaksine mot.
Vaksine mot tyfoidfeber
er aktuelt for dem som skal oppholde seg i lengre tid i strøk der tyfoidfeber er er vanlig. Smitterisikoen er størst ved utstrakt nærkontakt med lokalbefolkningen.
Det finnes to typer vaksine mot Salmonella typhi, en som injiseres med sprøyte og en som svelges. Begge gir moderat beskyttelse som inntrer etter 2 uker og varer i ca. 3 år.
Injeksjonsvaksinen består av kapselen fra bakterien Salmonella typhi. Grunnvaksinasjon består av 1 dose.
Vaksinen skal vanligvis ikke gis ved
- kjent allergi mot innholdsstoffer i vaksinen
- alvorlig reaksjon på tidligere dose av samme vaksine
- akutt infeksjonssykdom med feber over 38° C
- alder under 2 år, fordi denne vaksinen har dårlig effekt hos så små barn
Bivirkninger forekommer i form av smerte og hevelse på stikkstedet og i sjeldne tilfelle feber.
Den vaksinen som svelges består av levende, svekkede Salmonella typhi-bakterier i kapsler som skal svelges hele. Grunnvaksinasjon består av tre kapsler som tas på dag 1, 3 og 5 på tom mage.
Vaksinen skal vanligvis ikke gis ved
- kjent allergi mot innholdsstoffer i vaksinen
- alvorlig reaksjon på tidligere dose av samme vaksine
- akutt infeksjonssykdom med feber over 38° C
- behandling med antibiotika eller andre antibakterielle midler, fordi de kan gjøre vaksinen uvirksom
- bruk av andre malariamidler enn klorokin, fordi de kan gjøre vaksinen uvirksom
- alder under 5 år, fordi det ikke foreligger opplysninger om effekt og sikkerhet
- akutt tarmsykdom
- sterkt nedsatt immunforsvar (inkludert HIV-positive personer)
Bivirkninger i form av magesmerter, kvalme, diaré forekommer i sjeldne tilfelle.
Se også:
Basisvaksiner ved reise og obligatoriske vaksiner i barneårene
