Forfatter: Rikshospitalet

Erytema multiforme er en uvanlig sykdom som kan affisere hud og slimhinner. Reaksjonen kan oppstå i alle aldre, også hos små barn, og i alvorligere tilfeller kan allmenntilstanden være nedsatt. Sykdommen kan betraktes som en slags allergisk reaksjon. Infeksjoner, både bakterier og virus, og medikamenter kan utløse sykdommen, men ofte finner man ingen åpenbar årsak.
Herpesinfeksjoner ( munnsår) er en relativt hyppig årsak til sykdommen og man vil da kunne få den tilbake ved neste herpesutbrudd.

Hvordan arter sykdommen seg?
Utslettet er vanligvis symmetrisk og omfatter typisk hender og føtter samt armer og ben, men kan affisere også større hudområder. Et typisk utslett ser ut som en blink ( såkalt kokarde) med tre soner. Sentralt ses et mørkt rødt område, ofte med blemmedannelse, og utenfor dette en lysere lett opphovnet sone. Ytterst en mørkere rød ringsone skarpt avgrenset mot normal hud. Ved alvorligere former av sykdommen kan man ha større blemmedannelser, samt affeksjon av slimhinner i munn, øyne og underliv.

Ved lette tilfeller vil tilstanden kunne vare noen få uker før den går tilbake av seg selv. Ved alvorligere former kan man få feber og nedsatt allmenntilstand og være alvorlig syk. I slike tilfeller må man av og til innlegges på sykehus. .

Hvordan er behandlingen?
Dersom herpesutslett er årsaken til erytema multiforme, skal man behandle herpesutbruddet så raskt som mulig. Dette gjelder ved hvert tilbakefall av herpesutslettet, både ved munnsår og dersom man har herpes i underlivet. Som oftest må man ta tabletter ( Valtrex eller Zovirax), selv om noen kan klare seg med krem ved munnsårherpes. Ved hyppige tilbakevendende herpesutslett ( over 4 i året) kan det være aktuelt å ta disse tablettene fast en periode for å forebygge utbruddene.

Dersom sykdommen skyldes andre infeksjoner må disse behandles spesifikt. Ved legemiddelreaksjoner må det aktuelle legemidlet tas bort. Kortisontabletter vil av og til bli gitt ved alvorlige tilfeller, men det er usikkert om dette er effektivt. På selve utslettene bruker man lindrende omslag (saltvann eller Alsol) eller antiseptiske kremer.

Gjengitt med tilattelse av Rikshospitalet